Д.В.
Гарбузенко "Избранные лекции по неотложной абдоминальной
хирургии" можно
заказать, кликнув на обложку
ФИТОТЕРАПИЯ
ПРИ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
И ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ
ФИТОТЕРАПИЯ
ПРИ ПАТОЛОГИИ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Основными
направлениями
фитотерапии хронического холецистита являются:
Улучшение
отхождения желчи
(желчегоны)
Устранение
спазма желчного
пузыря и желчевыводящих путей
(холеспазмолитики)
Борьба
с
микробами и
простейшими, вызывающими воспаление желчного пузыря
Разрушение
существующих и
предотвращение образования новых камней
Защита
печени
(гепатопротекция)
К
травам, обладающим гепатопротективным действием, относятся всем
известная расторопша пятнистая (Sylibum marianum), чье действующее
вещество силимарин входит в состав препаратов
«Легалон» и
«Карсил», цикорий обыкновенный (Cichorium intibus),
являющийся основным компонентом известного индийского препарата
«LIV-52», одуванчик лекарственный (Taraxacum
officinale),
чей фосфолипидный профиль с трудом пытается повторить препарат
«Эссенциале». В
тоже
время есть немало растений, гепатопротективная сила которых не уступает
перечисленным выше. В качестве ярчайших примеров можно привести клевер
люпиновый (Trifolium lupinaster) и володушку китайскую (Bupleurum
chinensis), пользующиеся большой популярностью на Тибете, в Китае и
других восточных странах. Выраженным
гепатопротективным действием обладают препараты борца противоядного
(Aconitum anthora). Средство также относится к арсеналу восточных школ
траволечения. Применяются отвары корне - клубней или цветков растения. Не
следует забывать и о простых и широко известных травах. Календула
лекарственная (ноготки), растущая часто как сорняк, не уступает по
своему благоприятному действию на печень многим из выше перечисленных
растений. Подавляющее
большинство гепатопротекторов обладают также и желчегонным действием. К
этой категории может быть отнесен мною очень любимый бессмертник
песчаный (Helychrisum arenarium). Однако
есть немало растений, демонстрирующих преимущественно желчегонное
действие. К ним можно отнести пижму обыкновенную (Tanacetum vulgare),
кукурузные столбики (Zea mais), мяту перечную и полевую (Menthae
piperita et arvensis), золототысячник малый (Centaurium minor), листья
березы (Betula verrocosa), барбарис обыкновенный и амурский (Berberis
vulgaris et amurensis), бархат амурский (Phellodendron amurense) и
многие другие. Нужно
отметить, что последние из перечисленных растений обладают выраженным
противопаразитарным действием, и в связи с этим показаны при лямблиозе
желчного пузыря. Желчегонные
средства принято делить на холеретики и холекинетики. Холеретики
усиливают отхождение желчи за счет повышения секреции в ее состав воды
и увеличение объема, а холекинетики приводят к изгнанию желчи, повышая
тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих путей. Есть
существенная разница, какие желчегоны применять в каждом конкретном
случае. А именно. В том случае, когда в желчном пузыре имеются камни, а
также при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу,
должны применяться холеретики, тогда как холекинетики могут усилить
болевой синдром и спровоцировать приступ печеночной колики. И
наоборот, при атонии желчного пузыря на фоне хронического
некалькулезного холецистита, при атонической дискинезии желчевыводящих
путей больше показаны именно холекинетики. Наличие
в желчном пузыре камней, функциональное состояние пузыря и
желчевыводящих путей лучше всего определять при помощи метода ультразвуковой
диагностики (УЗИ). Выраженным
холекинетическим эффектом обладают кукурузные рыльца, пижма
обыкновенная. Холеретики: береза, мята. У бессмертника песчаного,
барбариса амурского, володушки действие смешанное. Спазмолитическим
эффектом обладают многие представители семейства зонтичных –
анис
обыкновенный (Anisum vulgare), фенхель обыкновенный (Foeniculus
vulgare), укроп пахучий (Anethum graviolensis), тмин обыкновенный
(Carum carvi), а также сушеница топяная (Gnaphalium uliginosum),
ромашка аптечная (Matricaria officinale), лапчатка гусиная (Potentilla
anserina), зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), крестовник
ромболистный (Senetio romboideus). Особую
группу среди спазмолитиков составляют пасленовые – красавка
обыкновенная (Atropa belladonna), дурман вонючий (Datura stramonium) и
белена черная (Hyosciamus niger). Эти растения реализуют свой
потрясающий спазмолитический эффект за счет алкалоидов атропина,
гиосциамина и скополамина. Эти же алкалоиды сообщают растениям их
ядовитость. Применение этих растений требует большой осторожности. Горечи,
применяемые для стимуляции панкреатической и желудочной секреции, также
обладают свойством усиливать образование и выделение желчи. Горечи
содержатся в таких растениях: полынь горькая (Artemisia absinthinum),
горечавка крупноцветковая (Gentiana macrophylla), аир болотный (Acorus
calamus), вахта трехлистная (Menyanthes trifoliata), цетрария
исландская (Cetraria islandica), одуванчик лекарственный (Taraxacum
officinale) и другие. Многие из этих растений входят в состав так
называемой горькой настойки (Tinctura amara). К
средствам, разрушающим желчные камни, относятся марена красильная,
подмаренники настоящий и цепкий, бессмертник песчаный, цветы дикой
моркови, сок черной редьки, корень шиповника. Следует
подчеркнуть, что лечение, направленное на разрушение камней нужно
проводить на протяжении многих месяцев, а нередко и нескольких лет. Осталось
сказать несколько слов об антибактериальных и противопротозойных
растениях. Традиционно этиотропные средства (т.е. лекарства,
устраняющие причину болезни) обсуждают в начале расмотрения вопроса о
лечении. Мы же отложили это напоследок по одной простой причине:
практически все перечисленные выше растения обладают антибактериальным
эффектом. Безусловно, одни травы - в большей мере, другие в меньшей.
Максимальный антибактериальный эффект регистрируется у растений,
содержащих горечи (см. выше). Именно эти травы занимали первые места в
схемах лечения бактериальных инфекций в доантибиотиковую эру. Что
касается противопротозойных растений, то нетрудно догадаться: главной
их мишенью при холецистите являются лямблии. Лечение лямблиоза - весьма
трудная задача даже для очень мощных и потому токсических
антипротозойных средств типа тинидазола. Поэтому применение трав
требует определенного упорства, частой смены растения и, конечно же,
лабораторного контроля в виде поиска цист лямблий в кале или
определеняититра антител к лямблиям в крови. А еще лучше, если методы
диагностики будут друг друга дополнять. Примеры антипротозойных
растений: бессмертник песчаный, лист березы, соссюрея иволистная,
барбарис амурский (NB! Сильный холекинетик!), бархат амурский.
Сборы
при
патологии желчного пузыря
Сбор как
успокаивающее и обезболивающее средство: чистотел
(трава) 1 часть мята (листья)
1 часть Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и процеживают. Настой трав
принимают по 1/2 стакана за
30 мин до
еды.
При
гиперкинетической форме дискинезии
желчевыводящих путей применяют
кукурузные рыльца, при гипокинетической форме - цветки бессмертника. Настой трав
(1ст.л. на стакан воды) принимают за 30 мин до еды по следующей схеме:
1-й день 1/3 стакана 1 раз; 2-й день по 1/3 стакана 2 раза; 3-й день по
1/3 стакана 3 раза; 4-й день по 1/2 стакана 3 раза; 5-й день по 1/2
стакана 2 раза и 6-й день по 1/2 стакана 1 раз. Данный курс необходимо
проводить дважды в месяц.
ФИТОТЕРАПИЯ
ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ
При
редких
обострениях
хронического панкреатита фитотерапию можно проводить как сезонное
противорецидивное лечение в течение 1,5-2 месяцев 2 раза в год, при
наличии хронической боли - практически постоянно. Основные растения,
которые эффективны при этом сложном заболевании, - бессмертник песчаный
и полынь горькая.
Цветки бессмертника снимают воспаление поджелудочной железы, печени и
желчного пузыря, активизируют секреторную способность поджелудочной
железы и печени. Для приготовления отвара 1 ст. л. измельченных цветков
или 2 ст. л. неизмельченных заливают 1 стаканом горячей воды, нагревают
до кипения, кипятят при частом помешивании в течение 30 минут,
процеживают. Принимают по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до
еды в теплом виде.
Траву полыни горькой используют в виде настоя. 1 ст. л. травы заливают
1 стаканом горячей воды, доводят до кипения, кипятят в течение 3-4
минут, настаивают в течение 45 минут, процеживают. Принимают по 1-3 ст.
л. за 15 минут до еды. При назначении препаратов полыни больным,
страдающим хроническими заболеваниями поджелудочной железы и
желчевыводящих путей, уменьшаются или полностью исчезают боли,
расстройство пищеварения, улучшается аппетит, нормализуется стул.
Сборы
при
хроническом
панкреатите
Сбор № 1
плоды аниса (укропа) - 1 часть
трава чистотела - 2 части
кукурузные рыльца - 1 часть
корень одуванчика - 1 часть
трава спорыша - 1 часть
трава зверобоя - 1 часть
трава фиалки - 1 часть.
Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и
процеживают. Принимают
в
теплом виде по 1
стакану 3 раза в день за 20-30 минут до еды.
Сбор № 2
кора крушины - 2 части
листья вахты - 1,5 части
корень одуванчика - 1,5 части
трава чистотела - 1,5 части
листья мяты - 1,5 части.
Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и процеживают.
Готовят
отвар
и принимают по
1/2-1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Сбор № 3
плоды укропа - 3 части
листья мяты - 3 части
оды боярышника - 2 части
цветки бессмертника - 2 части
цветки ромашки - 1 часть.
Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и процеживают.
Настой
принимают по 1/2
стакана 3 раза в день через час после еды.
Сбор № 4
кора крушины - 3 части
листья мяты мяты - 2 части
листья крапивы - 3 части
корневище аира - 1 часть
корень валерианы - 1 часть.
Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и
процеживают. Принимают
по
1/2 стакана
отвара 2 раза в день утром и вечером при панкреатитах с запорами.
Сбор № 5
корневище аира - 1 часть
кора крушины - 3 части
листья мяты - 2 части
листья крапивы - 2 части
корень одуванчика - 1 часть
корень валерианы - 1 часть.
Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и
процеживают. Принимают
по
1/2 стакана
отвара утром и вечером как средство, регулирующее деятельность
кишечника.
Сбор № 6
цветки бессмертника - 4 части
цветки ромашки - 3 части
трава зверобоя - 3 части
трава полыни горькой - 2 части.
На 1,5 л
кипятка взять 3 ст.
л. сбора. Принимать по 1/2 стакана 8 раз в день.
Сбор № 7
трава пустырника - 2 части
трава календулы - 2 части
цветки бессмертника - 2 части.
На 1 л кипятка взять 3 ст. л. сбора и приготовить отвар. Принимать по
1/3 стакана 6 раз в день.
Сбор № 8
плоды укропа (тмина) - 3 части
листья крапивы - 3 части
корень аира - 1 часть
корень валерианы - 1 часть
трава тысячелистника - 1 часть.
Столовую
ложку сбора заливают
стаканом воды, кипятят 1-2 мин, охлаждают и
процеживают. Принимают
по
1/2 стакана 3
раза в день через час после еды.
